אף אוזן גרון ילדים

השקד השלישי שנקרא גם אדנואידים ופוליפים הוא חלק מהמערכת החיסונית שלנו. תפקידו לקלוט חיידקים ווירוסים שנכנסים דרך האף ולחסל אותם לפני שיגרמו לנו לנזק. בילדים המערכת החיסונית היא מאד פעילה ולכן השקד שלישי לעיתים גדול וגורם לחסימה של הנשימה דרך האף.

המיקום של השקד השלישי הוא בחלק האחורי ביותר של האף. הגדלה שלו עלולה לגרום לחסימה של מעבר האויר באף ולקושי נשימתי. בדרך כלל בעיה זו באה לידי ביטוי בזמן שינה כנחירות או במקרים קשים יותר בהפסקות נשימה. השקד השלישי יכול גם ליצור מצב של נזלת כרונית אצל ילדים.

כשקיים שקד שלישי גדול שמלווה בקושי נשימתי בשינה, נחירות, נשימה עם פה פתוח, נשימה רועשת או נזלת כרונית יש צורך בהערכה של רופא אף אוזן וגרון כדי להחליט אם יש צורך בניתוח.

כדי לבחון את מידת החסימה של השקד השלישי ניתן לבצע צילום רנטגן או להיבדק אצל רופא אף אוזן וגרון ילדים בעזרת סיב אופטי דרך האף.

נשימת אף חסומה בשינה ונשימת פה הם מצבים שאינם בריאים לילד לאורך זמן. הקושי הנשימתי יכול לגרום לשינה לא יעילה ורציפה שגורר שלל של בעיות. ביניהם, חוסר שגשוג וגדילה, הרטבה לילית, עיכוב בהתפתחות תקינה, בעיות התנהגות כולל עצבנות יתר, הפרעת קשב וריכוז ועוד. נשימה עם פה פתוח לאורך זמן יכול לגרום להפרעה בגדילה של עצמות הפנים שיצריכו בעתיד טיפול אורטודונטי מורכב וממושך.

במידה ולא ברור מה מידת ההפרעה הנשימתית בשינה לעיתים הרופא מפנה לביצוע מעבדת שינה. מעבדת השינה נותנת לנו נתונים אובייקטיביים אודות השינה של הילד ומה מידת ההפרעה. ברוב המקרים אין צורך במעבדת שינה וניתן לקבל החלטה ברורה לגבי ניתוח מהתמונה הקלינית וההתרשמות של ההורים כולל סרטונים קצרים שניתן לצלם שמשקפים את המצב הנשימתי בשינה.